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PREGUNTA

Tengo cobertura como dependiente en el plan de mis padres y estoy embarazada. ¿El seguro de mis padres cubre la atención prenatal y el parto? ¿El plan de mis padres cubrirá a mi bebé después de que nazca?

Preguntas frecuentes sobre la inscripción a la cobertura de salud | Elegibilidad para los Mercados de Seguros Médicos |
RESPUESTA

Es posible que el plan de sus padres tenga que cubrir parte de la atención prenatal. Si el plan de sus padres es una póliza individual o de grupo pequeño del Mercado, está sujeto al requisito de beneficios médicos esenciales y debe cubrir la atención por maternidad suya como dependiente. Si el plan de sus padres es un plan que ofrece la empresa en la que trabajan, es posible que cubra una parte, pero no toda la atención de maternidad, como los gastos del parto, como dependiente de ellos. Si el plan de sus padres es un plan “de derechos adquiridos”, “de transición” o una forma alternativa de cobertura, incluido un seguro de duración limitada a corto plazo, un plan médico de una asociación o un ministerio de atención médica compartida, es posible que no cubra ningún servicio de maternidad. Para obtener más información, visite la sección ACA Consumer Protections for Private Coverage (Protecciones de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio [Affordable Care Act, ACA] para Consumidores de Cobertura Privada) en Resources (Recursos).

Si el plan cubre sus gastos de maternidad, no tiene obligación de cubrir a su hijo como dependiente. Usted será responsable de obtener cobertura para su bebé. Dependiendo de sus ingresos, es posible que pueda optar por una cobertura para su embarazo y que su hijo pueda ser elegible para la cobertura del programa de Medicaid/CHIP de su estado. O puede adquirir una póliza exclusiva para niños a través del Mercado y es posible que sea elegible para un crédito tributario para la prima que le permita reducir el costo de esa cobertura. (45 C.F.R. § 147.120).

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