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PREGUNTA

Me enteré de que hay una nueva regla que permite que mi cónyuge y mis hijos se inscriban en un plan del Mercado con subsidios si el costo de inscripción en el plan de mi empleador es inasequible. ¿Cómo puedo saber si la nueva regla se aplica a mi familia?

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RESPUESTA

Sí, hay una nueva regla que corrige el “problema técnico de la familia”, lo cual significa que su cónyuge e hijos podrían ser elegibles para adquirir un plan del Mercado con subsidios si se considera que el seguro que le ofrece su empleador es “inasequible” en base a la prima de la cobertura familiar. En el Mercado se considera que la cobertura de sus dependientes es inasequible si el costo de cobertura de una prima familiar en el plan de su empleador es superior al 8.39 por ciento de los ingresos de su hogar en 2024 (en 2023 fue del 9.12 por ciento de los ingresos del hogar). Si los miembros de su familia tienen derecho a créditos tributarios para la prima o subvenciones por gastos compartidos, puede obtener un cálculo aproximado de lo que ahorrará con las primas del plan del Mercado si visita CuidadoDeSalud.gov y llena un formulario breve para calcular costos. Puede averiguar la cantidad exacta que pagaría si llena la solicitud del Mercado y elige un plan.

Tenga en cuenta que si decide rechazar la cobertura familiar de su empleador durante el período anual de inscripción abierta del plan, no podrá inscribirlos más adelante si se entera de que no son elegibles para los subsidios del Mercado. Por lo tanto, puede optar por inscribir a su familia en el plan de su empleador y luego cancelar ese plan una vez que sepa que sí podrán inscribirse en un plan del Mercado. Para evitar la doble cobertura, debe confirmar con su empleador que le permitirán anular la inscripción en el plan familiar de la empresa. Si decide dar de baja a su familia del plan de su empleador, pídale una prueba de la baja para tener documentación de esa decisión en caso de que el Mercado se la solicite. (IRS Revenue Procedure 2023-29 [Procedimiento del Servicio de Rentas Internas (Internal Revenue Service, IRS) para la determinación de ingresos en 2023-29]).

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