Los subsidios se calculan en base al precio de los planes disponibles y a los ingresos familiares; las personas con ingresos más bajos son elegibles para mayores cantidades de subsidio, y es posible que algunas personas con ingresos más altos no reciban subsidios. Los créditos tributarios anticipados para la prima (Advance Premium Tax Credits, APTC) reducen el costo de las primas mensuales del seguro médico al cubrir una parte del costo para los consumidores en base a su nivel de ingresos y al tamaño de su hogar. Los consumidores pueden optar por utilizar todo, parte o nada de su APTC para ayudar a pagar el costo de la prima mensual de su seguro médico. La decisión sobre cuánto debe utilizar de su APTC depende del riesgo que quiera asumir de deber dinero a final de año y de cuánto pueda pagar por su parte de la prima mensual. La ventaja de tomar menos por adelantado es que reduce el riesgo de que tenga que devolver algo durante la conciliación fiscal si calcula mal sus ingresos del año. También podría obtener los APTC que aún se le deban. La desventaja es que, si toma menos de lo que le corresponde, es posible que le resulte más difícil pagar la prima mensual.
En general, debe presentar su declaración de impuestos Y conciliar sus créditos tributarios para la prima utilizando el Formulario 8962 por cada año que haya recibido créditos tributarios para la prima. Si no lo hace durante dos años consecutivos, en el Mercado podrían suspenderle los créditos tributarios para la prima de futuras coberturas. Tenga en cuenta, sin embargo, que esta norma ha sido suspendida hasta que el IRS establezca los sistemas necesarios para hacer cumplir el requisito. Por lo tanto, no se le negarán los créditos tributarios para la prima porque no haya presentado la declaración de impuestos y conciliado los créditos tributarios para la prima por la cobertura que tuvo en 2023 o en un año anterior. (CMS, Guidance on Annual Redetermination and Re-enrollment for Marketplace Coverage for 2024 and Later Years [Guía sobre redeterminación y reinscripción anual para cobertura del Mercado en 2024 y años posteriores]).